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    Datos Personales

    Fecha de Nacimiento:

    Carné de Salud(Adjuntar Foto, solo si realizará deporte)

    Tipo de Plan

    Forma de Pago

    Vencimiento:

    Caja Ahorros / 001519744 - 00002 / CLUB LOS TITANES LA TUNA
    Enviar comprobante por mail a info@clublostitaneslatuna.com.uy